La cellulite è una condizione caratterizzata dalla comparsa di noduli adiposi che protrudono attraverso il tessuto connettivo sottocutaneo, provocando il tipico aspetto a “buccia d’arancia” su cosce, glutei e addome. La sua eziopatogenesi è multifattoriale: in un primo “hit” si verifica un’alterazione della microcircolazione nella regione gluteo-femorale, seguita da una fase di ipossia tissutale che conduce a fibrosi del connettivo e all’ingrossamento degli adipociti, con conseguente spinta del tessuto adiposo verso l’epidermide. A differenza dell’obesità generalizzata, nella cellulite il rimodellamento delle setole connettivali e le modifiche strutturali del derma giocano un ruolo cruciale, indipendentemente dal peso corporeo.
L’esercizio fisico in palestra rappresenta uno degli approcci non farmacologici più studiati per contrastare la cellulite, poiché migliora la vascolarizzazione, aumenta il tono muscolare e favorisce la riduzione del grasso sottocutaneo. Studi di revisione indicano che un programma combinato di attività aerobica e di resistenza può portare a modifiche significative nella composizione corporea, con riduzione del grasso totale e incremento della massa magra . Anche fonti divulgative autorevoli sottolineano come esercizi di cyclette, tapis-roulant e corsa, affiancati a un regime di forza, contribuiscano a mantenere un peso moderato e a diminuire la visibilità degli inestetismi .
Tra le modalità di allenamento cardiovascolare, l’High-Intensity Interval Training (HIIT) sta guadagnando popolarità per la sua efficacia nel ridurre il grasso sottocutaneo e addominale in tempi brevi. Ricerche pionieristiche sul High-Intensity Intermittent Exercise mostrano come brevi sprint alternati a pause attive migliorino la capacità di ossidazione dei lipidi e favoriscano la perdita di grasso più della semplice attività aerobica continua . Analogamente, meta-analisi recenti dimostrano che il “concurrent training” (allenamento combinato di resistenza e aerobico) è altrettanto efficace quanto il solo esercizio aerobico per la riduzione del grasso corporeo e pari al solo allenamento con i pesi per l’aumento della massa muscolare.
L’allenamento di forza è fondamentale per rinforzare i muscoli di cosce, glutei e addome, creando un “tetto” muscolare che sostiene il tessuto sottocutaneo e ne attenua l’aspetto irregolare. Linee guida tecniche raccomandano esercizi multi-articolari (squat, affondi, stacchi), eseguiti con un ROM completo e tempi di ripetizione controllati (2–8 s per ripetizione), per massimizzare l’ipertrofia e la densità muscolare . Inoltre, studi su anziani e adulti in sovrappeso evidenziano come l’allenamento di resistenza migliori la composizione corporea, preservi la massa magra durante la perdita di peso e contribuisca indirettamente a ridurre il pannicolo adiposo sottocutaneo.
Negli ultimi mesi, ricerche pubblicate in Open Access hanno esplorato protocolli combinati di esercizio aerobico e tecnologie non invasive (onde d’urto – ESWT, radiofrequenza – RF) per potenziare il rimodellamento del tessuto adiposo. Un trial randomizzato ha dimostrato che sei sedute di ESWT o RF associate a un programma di camminata veloce e cyclette riducono in modo significativo lo spessore del tessuto adiposo sottocutaneo e migliorano il rapporto vita-fianchi, rispetto al solo esercizio aerobico, senza però alterare i marker di lipolisi sistemica (glicerolo, IL-6).
Per tradurre questi risultati in palestra, è consigliabile:
- Programmare sessioni di HIIT (2–3 volte/settimana) alternate a giorni di forza (2 volte/settimana), focalizzandosi su glutei, femorali e quadricipiti.
- Incrementare gradualmente i carichi negli esercizi di resistenza, mantenendo un’esecuzione tecnicamente corretta.
- Affiancare, se disponibili, tecnologie come ESWT o RF in centri specializzati per ottimizzare la riduzione del grasso localizzato.
- Mantenere uno stile di vita sano, con alimentazione equilibrata e adeguato apporto proteico, per sostenere i processi di ricostruzione muscolare e lipolisi.
In conclusione, un approccio integrato che unisca esercizio aerobico ad alta intensità, allenamento di forza mirato e, dove possibile, trattamenti non invasivi offre un’evidenza crescente nel contrastare la cellulite e migliorare l’estetica della pelle. La collaborazione con professionisti qualificati è essenziale per personalizzare il protocollo e garantire sicurezza ed efficacia a lungo termine.
